Nome do participante:
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Endereço:____________________________________________________________
RG______________ CPF___________________________________________
TERMO DE RESPONSABILIDADE
Por ocasião de minha
participação nos eventos esportivos da Federação Sergipana de Capoeira,
especificamente os XV CAMPEONATO
SERGIPANO DE CAPOEIRA 2014:
Declaro que estou apto a participar
do evento mencionado acima, onde sou inteiramente responsável pela minha
integridade física no que diz respeito à minha aptidão física para a prática de
esportes, isentando os organizadores, entidades patrocinadoras e demais membros
dos eventos de toda e qualquer responsabilidade por acidentes que venham a
ocorrer causados por doenças crônicas dentro das atividades dos eventos.
Declaro ainda compreender que a
modalidade esportiva em disputa neste evento impõe contato físico e que por
isso há risco de acidentes. Dessa forma, estou ciente das regras da competição,
concernentes ao esporte. Por fim, declaro estar ciente de que se houver algum
impedimento médico ou físico para a participação da competição, deverei levar
tal fato ao conhecimento dos organizadores, se abstendo da participação nos
eventos esportivos em questão.
Outrossim, outorgo todos os
direitos de minha imagem para divulgação nos meios de comunicação
(mídias)concernentes aos eventos da Federação Sergipana de Capoeira, sem
nenhuma compensação financeira, sendo desnecessária, para tanto qualquer outra
permissão verbal ou escrita.
Aracaju, ________ de _____________________________ de 2014.
_______________________________________
Assinatura do participante ou Responsável Legal.
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